Kanda Trombosit Hastalığı ? Trombosit Tedavisi ?
Memorial Ankara Hastanesi Hematoloji Bölümü'nden Prof. Dr. Türker Çetin, kanda trombosit eksikliği hakkında bilgi verdi.
Hastalığın en önemli belirtisi olan kanamaların ortaya çıkma çeşitleri; Mor-kırmızı deri döküntüleri Küçük kesiklerde bile uzun süreli kanama Burun kanaması Sızıntı şeklinde dişeti kanaması Uzun süren veya miktarı fazla adet kanaması Ameliyat sonrası kan nakli gerektirecek kadar fazla kanama olması Mide-bağırsak sistemi kanaması
Beyin kanaması Kırmızı idrar Dışkıda kan Hastalık sorgulanırken üzerinde durulması gereken noktalar; kanamaya ait belirti ve bulguların ne zaman başladığı, kanamaya yol açan bir darbeye maruz kalıp kalmadığı, hastanın kullandığı reçetesiz satılan ve bitkisel olanlar dahil tüm ilaçlar ve içecekler, kan ve trombosit nakli yapılıp yapılmadığı,
AIDS riski bulunup bulunmadığıdır. Hastanın muayenesinde ciltte mor-kırmızı renkli döküntülerin ve beraberinde solukluk ve enfeksiyon bulgularının olup olmadığına bakılır.
Tedavide amaç, kanamaların neden olabileceği sakatlık ve hayat kaybı risklerinin önlenmesidir. Tedavinin şekli altta yatan nedene göre değişiklik gösterir.
Özellikle kalıtsal olan durumların önemli bir kısmı kanamaya yol açmadığından tedavi gereksinimi yoktur. Hastaların düzenli aralıklarla izlenmesi yeterlidir. İlaca bağlı trombositopenilerde ilacın kesilmesi genellikle yeterli olur.
Durum ciddi ise ilaç tedavisi gerektirir, kanama varlığında kan veya trombosit nakli yapılabilir veya dalağın alınmasını önerebilir. İlaçlar doktor kontrolünde alınmalı Hastalığın önlenip önlenemeyeceği altta yatan özel nedene bağlıdır.
Birçok ilaç bu duruma neden olma potansiyeline sahip olduğundan reçetesiz satılanlar dahil tüm ilaçlar kontrolünde alınmalıdır.
Geçmişte trombosit sayısını düşürdüğü bilinen ilaçlardan uzak durulmalıdır. Özellikle ağrı kesiciler başta olmak üzere trombositlerin fonksiyonunu bozarak veya sayısını azaltarak kanama riskini artıran ilaçlar kullanılmamalıdır.
Ağrı kesici olarak bir ilaç alınacaksa trombosit fonksiyonlarını bozmayan ve onların sayısını azaltmayan parasetamol içerikli ilaçlar tercih edilmelidir. Alkolün aşırı alınması trombosit yapımını azaltabilir. Trombositopeni öyküsü olanlar aşırı alkol almamalıdır.
